+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Как правильно заполнить медицинскую карту ребенка

Медицинская карта ребенка заводится на каждого ребенка, посещающего школу либо детский сад. Форма медицинской карты ребенка, как правило, стандартна. Давайте рассмотрим, из чего состоят разделы этой карты.

Содержание

Медицинская карта ребенка 026 у

Медицинская карта ребенка применяется в учреждениях образования, она оформляется на каждого обучающегося несовершеннолетнего ребенка в детсадах, общеобразовательных и прочих школах, и аналогичных организациях.

Вести медицинские карты маленьких пациентов можно в режиме онлайн с помощью сервиса Клиника Онлайн. Попробуйте и убедитесь, как это удобно.

Попробовать Клинику Онлайн

В медицинскую карту ребенка 026 У заносятся подробные данные о степени нравственного и физического развития ребенка, есть ли у него проблемы со здоровьем и так далее. Форма стандартной медкарты ученика (воспитанника) также позволяет записать информацию об отнесении несовершеннолетнего к определенной группе инвалидности по типу здоровья и т.д.

Заполняют медицинскую карту ребенка обычно медработник детсада, школы – либо врачи, медсестры или фельдшеры клиники.

Скачать образец медицинской карты ребенка вы можете ниже.

Структура формы медицинской карты ребенка

Медкарта делится на несколько частей, в которые заносятся различные данные о несовершеннолетнем:

  • Общая информация об ученике (воспитаннике)
  • Информация об анамнезе несовершеннолетних
  • Данные о том, стоит ли ученик (воспитанник) на диспансерном учете.
  • Сведения о сроках и фактическом прохождении обязательных медицинских процедур
  • Информация о сроках и фактическом прохождении иммунизации
  • Данные о сроках и фактическом прохождении необходимых по возрасту несовершеннолетнего медосмотров
  • Результаты консультаций медицинских специалистов
  • Рекомендации по посещению занятий и их характеру в различных спортивных и других секциях
  • Данные о том, как проходит подготовка мальчиков к военной службе
  • Актуальные результаты анализов и медицинских наблюдений за учеником (воспитанником)
  • Данные анализов и врачебные заключения.

Как заполнять форму медицинской карты ребенка

Согласно нормативам, форма медицинской карты ребенка должна быть заполнена медработником согласно требованиям по ее оформлению.

Что пишут в раздел “Общие сведения”

Внешне раздел выглядит следующим образом:

1.Общие сведения о ребенке.

1.1. Фамилия, имя, отчество ребенка_____________ 1.2. Дата рождения___________

1.3. Пол (М/Ж) 1.4. Дом. адрес (или адрес интернатного учрежд)__________________

1.5. тел. м/жит. _____________ 1.6. Обслуживающая поликлиника__________________ 1.7. тел___________________

Месяцгодпоступ.1.8. Характеристика образовательного учреждения*
1.8.1 ДДУ1.8.2. Учрежд.общ. среднего образования1.8.3 Детский дом
1.8.1.11.8.1.21.8.2.1.1.8.2.21.8.3.11.8.3.2
1.8.2.1.11.8.2.1.2

В разделе «Общие сведения» находится вся информация об ученике (воспитаннике), а также о медицинском учреждении, к которому он относится с учетом места проживания. В раздел входят следующая информация:

  • данные об имени и адресе несовершеннолетнего;
  • данные о клинике, в которой он обслуживается;
  • данные о том, какую школу или детсад он посещает.
  • данные о переводе в какое-либо другое учебное заведение, если таковой имелся;
  • в специальной графе сообщаются все те негативные условия, в которых несовершеннолетний вынужден ежедневно по каким-либо причинам находиться.

Медицинская карта ребенка 026 У также сообщает, есть ли в наличии у несовершеннолетнего какой-либо аллергической реакции с указанием причин возникновения аллергии.

Содержимое раздела “Анамнестические сведения”

Информация об анамнезе несовершеннолетних – следующий раздел медицинской карты 026 У. Он содержит общие данные и характеристику семьи ученика школы либо воспитанника детсада. Кроме того, в нем присутствуют информация об условиях проживания ребенка, описываются болезни, которые он переносил. Внешне раздел выглядит следующим образом:

N стрРодителиФамилия, И.О.Г/рожденияОбразова-ниеРаб. тел.
2.1мать
2.2отец

Наиболее значимые пункты этого раздела медицинской карты ребенка:

  • Информация о семье ученика (воспитанника)
  • В этот раздел входит информация о составе семьи несовершеннолетнего, и об общей обстановке в ней
  • Информация о том, наличествуют ли у ученика (воспитанника)и у его членов семьи хронические или же наследственные заболевания
  • В специальный пункт раздела входят дополнительные данные о том, участвует ли ученик(воспитанник) в секциях либо же кружках по интересам, которые посещает ученик (воспитанник).
  • Данные о перенесенных учеником (воспитанником) болезнях, о различных травмах или же о тех операциях, которые переносил ученик (воспитанник), сюда же входит информация о нахождении в детском санаторно-курортном комплексе.

Информацию обо всем этом медработник школы или интерната вносит, основываясь на данных обычной медицинской амбулаторной карты, и по итогам личной беседы его родителей и информации, полученнной от педагогов школы или интерната.

Сведения о нахождении на наблюдении у врача ученика (воспитанника), на которого оформлена медкарта

Следующий раздел медицинской карты ребенка напрямую касается детей, нуждающихся в наблюдении врачом в клинике по месту их проживания.

Внешне раздел формы медицинской карты ребенка выглядит следующим образом:

Контроль посещений специалистаДата снятия, причина
Назнач.явкаНазнач.явкаНазнач.явкаНазнач.явкаНазнач.явка

Цель заполнения этого раздела – контроль проведения различных диспансерных процедур. Медработник школы или интерната перемещает их в карту ребенка из медкарты поликлиники.

Крайне важно заполнять данными все графы данного блока.

А если ученик (воспитанник) снимается с диспансерного меднаблюдения – в этот раздел формы медицинской карты ребенка необходимо внести дату и причины снятия ученика (воспитанника) с учета.

Как заполнять раздел о лечебно-профилактических мероприятиях

Четвертый раздел включает в себя данные о проведении обязательных медицинских и диагностических мероприятий, например, о датах, сроках и результатах дегельминтизации или же о санации ротовой полости у несовершеннолетних учеников (воспитанников).

Внешне раздел выглядит следующим образом:

Обязательные лечебно-профилактические мероприятия

4.1 Дегельминтизация

ДатаРезультатДатаРезультатДатаРезультат

4.2. Санация полости рта

ДатаДанные осмотра стоматологомРезультаты санации

В РФ в каждом учреждении при наблюдении ученика школы либо воспитанника детсада медспециалисты при работе руководствуются законодательными актами Минздрава РФ:

  • Пр. No 60 от 14.03.95 г.

Источник: https://www.dirklinik.ru/article/117-meditsinskaya-karta-rebenka-forma-obrazets-026u-osobennosti-zapolneniya

Как сделать медицинскую карту для детского сада? Список врачей и правила оформления

Как правильно заполнить медицинскую карту ребенка

Если вы собираете ребенка к поступлению в детский сад, то наверняка задаетесь вопросом – как оформить медицинскую карту? Ведь сделать это нужно обязательно, а вы даже не знаете с чего начать.

К тому же, в обществе давно бытует мнение, что пройти медкомиссию для сада – задача не из легких, да и перспектива стоять с ребенком в очередях в поликлинике совершенно не радует.

Из этой статьи вы узнаете ответы на основные вопросы, касающиеся медицинской карты: что это такое, как правильно ее заполнить.

Что это такое?

Медицинская карта ребенка для детского сада – это медицинский документ, который оформляется всем детям при поступлении в дошкольное учреждение. В нем хранятся данные о здоровье и развитии ребенка с самого рождения и до 18 лет. Для того, чтобы ребенка приняли в дошкольное учреждение, он должен быть здоров и у него должна быть правильно оформленная медицинская карта.

Приказом Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241 утверждена обязательная форма медицинской карты 026/у для садика.

Раньше подобные документы выдавались участковыми педиатрами, однако, сейчас быстрее и спокойнее будет купить ее самостоятельно. Приобрести пустую карту можно в любом канцелярском магазине, цена колеблется от 40 до 150 рублей.

Выглядит она как тонкая книжка формата А4, состоящая из 28 страниц. Рисунок на обложке значения не имеет, главное – это соответствие форме 026/у-2000. Внутри карта состоит из нескольких разделов, в каждом из которых фиксируются все лечебно-профилактические мероприятия, проводимые ребенку в детском саду и в школьные годы.

Где взять и как оформить?

Где и как сделать медкарту:

  1. Для того, чтобы начать заполнять медицинскую карту, нужно обратиться к участковому педиатру. Он проведет первичный осмотр ребенка и даст направления на необходимые анализы и консультации узких специалистов. Если у ребенка пропущены какие-либо вакцинации – врач попросит сделать прививки для медкарты перед поступлением в садик либо написать отказ.
  2. После прохождения назначенных консультаций и сдачи анализов с готовыми результатами нужно снова явиться на прием к участковому педиатру. На основании полученных результатов врач заполнит медкарту, даст заключение о состоянии ребенка, отметит группу здоровья, а также оставит рекомендации по режиму, нагрузке и по проведению профилактических прививок.
  3. Заполненная медицинская карта передается заведующему поликлиники на проверку и подпись. В среднем эта процедура занимает 48-72 часа, после чего можно нести ее в детский сад.

Временный отказ может быть лишь в том случае, если в учреждении объявлен карантин по той инфекции, от которой ребенок не был привит.

Каких врачей нужно проходить?

Перечень врачей, необходимых для прохождения медицинской комиссии и получения медкарты, довольно большой. В некоторых поликлиниках в медосмотр дополнительно включают гинеколога для девочек или уролога для мальчиков, но чаще всего список, кого надо проходить для оформления медкарточки для садика, стандартный:

  • Ортопед.
  • Хирург.
  • ЛОР.
  • Офтальмолог.
  • Невролог.
  • Дерматолог.
  • Логопед (с 3-х лет).
  • Психолог.
  • Стоматолог.

В случае, если на осмотре выявляются какие-либо проблемы – педиатр направит на дополнительное обследование к профильному врачу. Если ребенок уже состоит на диспансерном учете по поводу какого-либо заболевания, то заключение данного специалиста также будет необходимо при прохождении медицинской комиссии в детский сад.

Список необходимых анализов

  1. Клинический анализ крови с СОЭ и лейкоцитарной формулой.
  2. Анализ кала на яйца гельминтов и простейших.
  3. Соскоб на энтеробиоз.
  4. Общий анализ мочи.

Подробнее о специалистах и необходимых анализах для сада читайте в статье по ссылке.

Кто производит заполнение медкарты?

Заполнять данный документ могут только медицинские работники, наблюдающие вашего ребенка и имеющие лицензию на такую деятельность. Запись каждого специалиста должна быть завизирована и закреплена печатью.

Медицинская карта заполняется врачами и медсестрами поликлиники или детского учреждения, в котором в данный момент находится ребенок.

Как правильно заполнить?

В большинстве случаев педиатр полностью занимается первичным оформлением медицинской карты. Но бывают случаи, когда врач может попросить родителя самостоятельно заполнить обложку и некоторые пункты, не относящиеся к медицине, чтобы ускорить процесс.

  • Родитель вправе заполнить только графы №№1.1-1.7, 2.1-2.5. Не стоит самостоятельно заполнять разделы медкарты до обращения к педиатру.
  • Пункты №1.1-1.7 включают в себя сведения о ребенке: ФИО, дата рождения, пол, домашний адрес, телефон и данные поликлиники.
  • Пункты №2.1-2.5 – это анамнестические данные, где содержатся сведения о родителях (ФИО и возраст родителей, образование, рабочий телефон) и характеристика семьи и жилищных условий.

Заполнить эти графы не сложно, данные в них вносятся в именительном падеже и в соответствии с указанными графами. Если адрес регистрации и фактического проживания ребенка не совпадает – указываются оба.

Ниже вы увидите, как выглядит медкарта для ребенка для поступления в детсад:

Сколько действует документ?

Учитывая сложность обхода всех врачей, многие родители стараются начать оформление медицинской карты как можно раньше. Желательно пройти консультации назначенных специалистов в течение 2-3х месяцев перед предполагаемым походом в детский сад, а анализы сдать в течение последнего месяца. Срок действия полностью готовой и заверенной карты составляет один год.

Порядок предоставления в садик

После того, как медицинскую карту полностью оформили в поликлинике, ее нужно передать заведующей детским дошкольным учреждением. Совместно с медицинской картой предоставляется сертификат о прививках и справка от педиатра о состоянии здоровья.

Что такое психологическая карточка ребенка?

Основной формой документации психолога в детском саду является психологическая карта дошкольника.

Карта заводится по обращению воспитателя или родителя, заинтересованного в понимании индивидуальных особенностей ребенка, и пополняется по мере работы.

Это нужно для того, чтобы вовремя выявить и скорректировать отклонения психического развития малыша, раскрыть его потенциальные возможности.

По результатам обследования психолог составляет общую картину психического состояния и дает советы родителям о том, как заниматься с ребенком, чтобы эффективно и гармонично развить его способности.

Разрешено ли платное оформление?

Строгих ограничений о том, где проходить медкомиссию для оформления в детский сад, не существует, поэтому можно ее пройти как в детской поликлинике, так и в частном медицинском центре.

У платной медицинской комиссии есть свое преимущество – отсутствие очередей, что позволит быстро пройти всех специалистов. Именно поэтому для многих так актуален подобный вопрос.

В среднем прохождение платной медкомиссии занимает от одного до трех дней. Цены разнятся от 4000 до 12000 рублей в зависимости от места проживания и ценовой политики медицинского центра.

Сегодня почти все частные клиники предоставляют услуги для оформления медицинской карты ребенка для детского сада. Часто получается выгоднее приобрести полный пакет, чем проходить осмотр у отдельных специалистов.

Правильно оформить медицинскую карту не так уж и сложно. Лучше заранее составить план прохождения медкомиссии и начать проходить врачей за 2-3 месяца до поступления в детский сад, чтобы избежать спешки и спокойно радоваться новому этапу жизни вашего ребенка.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как сделать медицинскую карту в детский сад:

Источник: https://umnyash.com/detskiy_sad/dokumenty/medicinskaya-karta.html

Медицинская карта для детского сада и школы Форма 026У

Как правильно заполнить медицинскую карту ребенка

Летом начинается массовое оформление детей в детские сады и школы. В 2021-м году оно уже началось. И требуется медицинская карта для детского сада и школы или форма 026/У.

В детские образовательные учреждения в россии  всегда требуются следующие  документы

  1. Копия свидетельства о рождении ребенка.
  2. Копия медицинского страхового полиса ребенка.
  3. Прививочный сертификат.
  4. Согласие на обработку персональных данных.
  5. Форма 63.
  6. Медицинская карта ребенка по форме 026у.
  7. Справка об эпид. окружении.

Как же оформить ребенку медицинские документы в детский сад ?

  • Процедура достаточно длительная. Поэтому побеспокоиться стоит заранее. Не меньше, чем за месяц до желаемого начала посещения детского сада.
  • Оформить документы можно  в детской поликлинике по месту жительства. Или в платной клинике, которая предоставляет такую услугу.
  • Нужно начать с визита к своему участковому педиатру. Здесь вы получите план дальнейших действий.

Список врачей которые должны посмотреть ребенка перед садиком

  • Для всех детей это: невролог, ЛОР, хирург, окулист, ортопед, стоматолог, психиатр.
  • Для девочек гинеколог
  • Дерматолог осматривает детей по направлению педиатра, если есть показания.
  • С трех лет  к списку добавляется  логопед.
  • В случае, если мама отказывается от реакции Манту к списку добавляется консультация фтизиатра.
  • Если ребенок состоит на диспансерном учете у какого-то врача, осмотр этого специалиста тоже добавляется в список.

Осмотры врачей действительны в течение 3 месяцев.

Поэтому, их  можно пройти заранее, задолго до детского сада.

Именно, с осмотра врачей рекомендую начать процедуру оформления ребенка в садик.

Результаты осмотра врачи-специалисты фиксируют в амбулаторной карте ребенка (форма 112). А затем, при заполнении карты для садика, участковая мед. сестра   переносит в нее все данные осмотров.

Прививки и Манту

Перед детским садом  проверяется наличие всех прививок и реакции Манту по возрасту у ребенка.

Реакция Манту

Наличие реакции Манту за данный календарный год является обязательным условием для оформления ребенка в детский сад. Поэтому, если у ребенка есть Манту за этот год, например в январе, ее повторять не нужно.

Если у Вашего ребенка Манту планировалась в декабре (через год после предыдущей), то  в связи с его оформлением в детский сад, к примеру с августа, планы поменяются, и Манту сделают до начала посещения садика. В этом нет ничего страшного, т.к. р.Манту не прививка, а диагностическая кожная проба. При необходимости, ее можно повторять с интервалом в 1 месяц.

Если от реакции Манту имеется мед. отвод или от нее отказываются родители, обязательно потребуется консультация фтизиатра, для решения вопроса о возможности посещения ребенком детского сада.

Прививки

Проверяется наличие прививок по возрасту, если требуется — ребенку делают очередную прививку. В дальнейшем, все прививки будут делать ребенку в детском саду.

Всегда сначала делается р. Манту, затем оценивается ее результат, если все в порядке — делается очередная прививка. Это связано с тем, что после прививки придется выдержать интервал 1 месяц, чтобы сделать реакцию Манту.

Если родители отказываются от прививок — оформляется официальный отказ с максимальным сроком 1 год, с подписями родителей, врача и зав. поликлиникой — в 3х экземплярах. Один из трех экземпляров прилагается к документам для детского сада

Анализы

Потребуется сдать:

  • Общий анализ крови и мочи. Анализ крови на сахар. Эти анализы действительны 1 месяц, поэтому их нужно сдать перед реакцией Манту и прививкой, чтобы доктор сначала оценил результаты анализов, а потом решал вопрос о прививках.
  • Анализ кала на яйца гельминтов и перианальный соскоб. Эти анализы действительны 10 дней — их нужно отложить на самую последнюю очередь, чтобы не пришлось повторять их в связи с просрочкой.

Педиатр осматривает ребенка в конце, с обязательным взвешиванием, измерением роста, оценкой результатов Манту и анализов.

Неожиданная задержка при оформлении ребенка в садик  может возникнуть

  • Если кто-то из  врачей выявит у ребенка отклонения в состоянии здоровья.
  • В случае виража р.Манту .
  • При плохих результатах анализов.

Во всех этих случаях ребенку может потребоваться дополнительное обследование и лечение. В детский сад ребенок должен пойти здоровым.

Если весь план выполнен, и все в порядке — наступает следующий этап — заполнение медицинской карты. Он займет около недели.

Медицинская карта для детского сада и школы по форме 026у

Медицинская карта для детского сада и школы по форме 026/у — это официальный медицинский документ, принятый на территории РФ. Она оформляется на ребенка при его поступлении в детское учреждение: детский сад или школу.

Чистая медицинская карта для детского сада и школы продается в магазинах канцтоваров, в аптеках или в детских поликлиниках.

На каждого ребенка она заводится только 1 раз, а потом переходит вместе с ним из детского сада в школу.

Для ускорения ее заполнения, родителям можно самим заполнить обложку, первую и часть второй страницы — паспортную часть: ФИО, возраст ребенка, адрес, телефон, ФИО и возраст родителей, образование, полная или нет семья, жилищно-бытовые условия, есть ли у ребенка отдельная комната. Иначе придется потратить на это много времени на приеме, без Вашей помощи эту часть карты заполнить невозможно.

После этого медицинскую карту, а также прививочный сертификат и копию страхового полиса нужно передать участковой мед.сестре. Она будет вносить в карту сведения о заболеваниях ребенка в течение жизни, о прививках, данные осмотров врачей специалистов и анализов. Проверит, заполнит и приложит к карте прививочный сертификат, форму 063, вклеит ксерокопию страхового полиса.

Затем Вашей картой займется педиатр. Он внесет в нее окончательное заключение о состоянии здоровья ребенка, его физическом развитии, определит группу для занятий физкультурой, даст рекомендации в отношении прививок и периода адаптации в детском коллективе.

Далее все документы поступают на подпись зав. поликлиникой, проверяются и подписываются, затем подписи заверяются печатями регистратуры.

Медицинские документы ребенка готовы. В последнюю очередь берется справка об эпид. окружении. Она годна 72 часа (3суток).   Теперь ребенка можно вести в детский сад .

Если ребенок посещал детский сад

После того, как ребенок поступил в детский сад, все выше перечисленные документы заполняет мед. сестра детского сада. В садике ребенка периодически взвешивают, измеряют рост, осматривают врачи, делаются прививки — все новые данные вносятся в документы.

Перед поступлением в школу дети прямо в садике проходят необходимый мед. осмотр, педиатр делает заключение по его результатам, медицинская карта для детского сада и школы проверяется заведующей поликлиникой и, после окончания садика, выдается на руки родителям готовой к передаче в школу.

Если ребенок не посещал детский сад

  • Оформление производится в детской поликлинике по тому же плану, как описано выше.
  • Летом, непосредственно перед школой, детям не делается р. Манту, т.к. во всех школах в сентябре проводится массовая туберкулинодиагностика.
  • Ребенку придется пройти несколько тестов, для определения готовности к школе. Обычно этим занимается в поликлинике кабинет здорового ребенка. Если в Вашей поликлинике такого кабинета нет — будете проходить их в кабинете педиатра.

Для всех

  • В школе для ребенка важнее, чем в садике, определение группы для занятий физкультурой, поэтому если у ребенка есть хронические заболевания, нужно обязательно попросить врача специалиста, у которого наблюдается ребенок, записать в амбулаторной карте рекомендации в отношении занятий физкультурой.
  • Для детей с нарушением зрения, окулист может рекомендовать 1-2 парту в школе. На это родителям стоит обратить внимание.
  • Некоторые школы (лицеи и гимназии) требуют справку, что ребенок может заниматься в школе с повышенной нагрузкой. Ее выдает педиатр, если ребенок не имеет тяжелых хронических заболеваний, особенно центральной нервной системы, в спорных случаях может потребоваться консультация врача специалиста по заболеванию, с которым наблюдается ребенок.

Процедура оформления длительная и не очень приятная, но пройти ее рано или поздно придется всем детям и родителям, так, что запасайтесь терпением и начинайте заранее. В 2021 году некоторые родители уже начали оформлять детей в детские сады и школы.

Источник: Приказ МЗ РФ от 21.12.2012 №1346н.»О порядке проходжения несовешеннолетними мед. осмотров…»

Желаю успехов! Медицинская карта для детского сада и школы.

Источник: https://mamadoktor.ru/38-118/meditsinskaya-karta-dlya-detskogo-sada-i-shkolyi.html

Детская медицинская карта детского сада — образец заполнения. Как оформить медкарту для ребенка в школу?

Как правильно заполнить медицинскую карту ребенка

Если кто-нибудь из ваших знакомых друзей-родителей «по очень большому секрету» скажет, что оформил медкарту для своего чада в детсад или в школу за один-два дня, отнеситесь к этой информации с пониманием.

Как правило, если вы собираетесь делать это впервые, то на все про все у вас уйдет недели три. Между тем, если вполне легально обратиться в платную клинику, то детская медицинская карта для детского сада будет вручена вам через день-другой.

Точно так же решается проблема, как оформить медицинскую карту для школы в первый класс, с небольшими вариациями.

Правда, на это придется изрядно потратиться (в среднем такое удовольствие обходится в сумму от 5 до 6 тысяч рублей для детского сада и до 9-10 тысяч рублей для школы), зато вы будете лишены нервотрепки и огромного количества времени, потраченного на хождение по врачам и прочим мукам.

Действительно, после того, как своими ножками вы пройдете весь путь для оформления заветного документа, можно накопить изрядное количество негатива.

Однако вместе с ним – и полезный опыт, который пригодится другим родителям, чьи денежные средства не позволяют платить в частный центр лишние деньги.

В любом случае, бланк формы 026/у-2000 для медицинской карты ребенка можно заполучить абсолютно бесплатно, скачав его из Интернета.

С чего начинать оформление?

Вне зависимости от того, является ли вашей целью группа кратковременного пребывания или вы хотите водить своего ребенка в детский сад на весь день – в первую очередь следует получить согласие заведующей дошкольным учреждением.

После этого задача предельно проста – принести в детский сад требуемую бумагу, причем образец заполнения медицинской карты в детский сад легко находится в Сети.

А для этого – пройти всех врачей в той поликлинике, где находится карточка вашего ребенка, после чего свои подписи в ней должны поставить:

  • ваш участковый педиатр;
  • заведующий (ая) дошкольным отделением поликлиники.

Скачать образец детской медицинской карты

Выписываем карту, сдаем анализы

Впрочем, свои первые шаги на этом пути вы сделаете без детей. Подходите в поликлинике к медсестре и обращаетесь с просьбой оформить детскую медицинскую карту для поликлиники, которую в итоге надо будет отдать заведующей детсадом.

Она представляет собой тонкую книжечку формата обычной писчей бумаги А4. Это та самая форма, скачать которую из Интернета мы уже посоветовали вам чуть выше. Она выдается вам на руки, после чего начинается обход специалистов поликлиники.

Каждый из них должен скрепить книжечку своими:

  • печатью;
  • диагнозом;
  • числом;
  • подписью.

Найдя в поликлинике своего участкового педиатра, вы берете у него направления, с помощью которых потом следует сдача анализов:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи
  • кала (на предмет наличия-отсутствия яйцеглиста);
  • соскоба на наличие энтеробиоза (также на яйца глиста).

Какие кабинеты врачей в «дорожной карте»?

У того же педиатра следует узнавать перечень врачей, которых необходимо обойти. Очень хорошую службу вам сослужит амбулаторная карта ребенка формы 112, в которую внесены все предыдущие обращения к врачам. Чаще всего в перечень «дорожной карты» кабинетов специалистов, которых надо обойти, входят кабинеты:

  • логопеда;
  • стоматолога (иногда бывает в другом медицинском учреждении);
  • здорового ребенка (КЗД);
  • хирурга;
  • лор-врача;
  • окулиста;
  • кардиолога (но перед этим надо отдельно сдать ЭКГ);
  • невролога;
  • ортопеда.

Обходить все эти кабинеты можно только после того, как вы получите в регистратуре соответствующие направления. С ними на руках и начнется самый тяжелый этап оформления карты.

Ведь это только в идеале бывает так, что все врачи по очереди принимают вас и при этом мило улыбаются. В реальности же какие-то специалисты находятся в отпуске, какие-то – принимают в другие часы, бывает, что человек уходит на диспансеризацию.

Поэтому желательно разбить посещение специалистов на три этапа:

  • в утренние часы;
  • в послеобеденное время;
  • посетить стоматолога, записавшись к нему на прием отдельно.

Прием, намеченный на утреннее время, лучше всего совместить со сдачей анализов. Вот образец заполнения выписки из амбулаторной карты ребенка, который будет не лишним в ваших визитах к специалистам.

Запасайтесь терпением, а поскольку добыча карты происходит в летнее время, экипировка должна соответствовать этому: сменная обувь, напитки и еда, а также возможность поменять что-то из одежды только приветствуются.

Завершающий этап

После прохождения всех пунктов вашей «дорожной карты» вы опять посещаете участкового педиатра (иногда вместо него эти функции выполняет медсестра). При этом происходят:

  • осмотр ребенка;
  • взвешивание;
  • измерение роста;
  • осмотр горла.

Делаются и другие необходимые процедуры. Вся полученная информация заносится на страницы карты вместе с результатами сданных анализов, а также родительскими данными.

Если вашему ребенку по графику предстоят прививки, то и их необходимо пройти до полного заполнения карты. После подписи заведующей поликлиникой можно смело идти к заведующей детским садом.

Помимо медкарты, пакет документов должен быть дополнен справкой педиатра и картой прививок.

Источник: https://san-knizhka.ru/detskaya_medicinskaya_karta/

Медицинская карта для детского сада и школы

Как правильно заполнить медицинскую карту ребенка

статьи:

Летний сезон – время подготовки документов для оформления детей в школы и детские дошкольные учреждения. Давайте рассмотрим какие медицинские документы и справки нужны, чтобы устроить ребенка в детский сад и школу.

Медицинские документы для оформления ребенка в детский сад и школу

В перечень документов необходимых для устройства ребенка в образовательное учреждение, входят следующие медицинские документы:

• карта профилактических прививок Ф-63;

• медицинская карта Ф-026у; • прививочный сертификат (голубая книжка); • полис обязательного медицинского страхования; • справка об эпидемиологическом окружении.

Поступление в детский сад и школу производится на основание Приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”.

Рекомендуем начать сбор медицинских документов за один-два месяц до предполагаемой даты начального посещения ребенком общеобразовательного заведения.

Поэтапные действия в оформлении медицинских документов для поступления в садику и школу

Документацию можно оформить в детской поликлинике по фактическому месту проживания или в частной клинике, имеющей право на представление данной услуги. В первую очередь советуем пройти осмотр у врачей – специалистов.

Данные медицинского осмотра действительны в течение трех месяцев.

Для получения информации о том, каких врачей узкой специализации необходимо пройти для медицинского осмотра ребенка, требуется посетить участкового врача – педиатра.

Медицинский осмотр ребенка проводят:

1. Врач – невролог. 2. Врач – отоларинголог (ЛОР). 3. Врач – хирург. 4. Врач – окулист. 5. Врач – стоматолог. Дополнительно, по имеющимся показаниям, врач–педиатр выписывает направление для медицинского осмотра к врачу–дерматологу и детскому врачу–гинекологу.

Если малышу исполнилось три года, к вышеуказанному списку добавляются специалисты:

1.Врач–психоневролог. 2.Врач–логопед. В случае диспансерного наблюдения за ребенком, добавляется осмотр врача осуществляющего контроль за состоянием здоровья ребенка. Каждый из врачей ставит отметку о результатах осмотра ребенка в его амбулаторной карте (Ф – 112). При оформлении карты для дошкольного образовательного учреждения, участковая медицинская сестра заносит в нее результаты анализов.

Реакция Манту и другие прививки для поступления в садик и школу

При оформлении малыша в детский сад в обязательном порядке проверяют имеющиеся у него прививки, положенные по возрасту, и наличие реакции Манту. В родильном доме новорожденного прививают первый раз. Это прививка от туберкулеза (БЦЖ). Первая туберкулиновая проба проводится в возрасте одного года. Далее – ежегодно до достижения ребенком четырнадцатилетнего возраста.

Результаты проведенных реакций Манту дают возможность отслеживать динамику их влияния на организм в течение всего срока. Поэтому, проба Манту проводится каждый год. Перед назначением даты проведения реакции Манту необходимо сдать лабораторный анализ крови и анализ мочи. Результаты анализов действительны в течение одного месяца.

Врач–педиатр проведет осмотр ребенка, ознакомиться с результатами анализов. При отсутствии отрицательных показаний со стороны здоровья назначит день процедуры.
Реакция Манту выполняется только здоровому ребенку. После врачебного осмотра назначается дата профилактической прививки по возрасту.

Если сначала была сделана прививка, то реакция Манту проводится по истечении одного месяца.

Календарь прививок на 2021 год по возрасту вы можете посмотреть на нашем сайте.

Группа риска

Если новорожденный не был привит в родильном доме, то он автоматически попадает в группу риска.

К этой группе относятся дети, инфицированные ВИЧ и страдающие хроническими заболеваниями, такими как: • сахарный диабет; • заболевания почек; • заболевания дыхательной системы.

При медицинском отводе или родительском отказе от выполнения реакции Манту как альтернатива назначается рентгенография грудной клетки.

Профилактические прививки

Ребенок должен иметь выполненные прививки по возрасту. Если на момент оформления медицинских документов подошел срок вакцинации, то она будет проведена. Далее, положенные вакцинации проводят в детских образовательных учреждениях и школах.

Отказ от прививок

Вам не могут отказать в поступление в детский сад или школу при отказе от выполнения прививок на основание 5 статьи Федерального Закона № 157 и подтверждающим ее приказом № 229, который закрепляет за гражданами России отказ от проведения профилактических прививок оформленный в письменном виде. Отказ родителей от проведения вакцинации оформляется официально, в трех экземплярах.

Отказ должен быть заверен подписями:

• родителей; • врача–педиатра; • заведующего детской поликлиникой. Максимальный срок действия письменного отказа от вакцинации составляет один год со дня подписания его сторонами.

Лабораторные анализы

Помимо прохождения медицинского осмотра у врачей узкой специализации, требуется сдать:

1. Общий анализ крови и анализ мочи. Срок действия результатов – один месяц, сдается перед проведением реакции Манту. 2. Перианальный соскоб и кал на яйца гельминтов. Срок действия результатов – десять дней. Советуем сдать ближе к окончанию оформления медицинских документов.

Заключительный осмотр врачом педиатром

После того, как сданы все требуемые анализы, пройден осмотр у врачей узкой специализации врач–педиатр проводит заключительный медицинский осмотр ребенка.

В него входят: • оценка результатов анализов и пробы Манту; • измерение роста; • измерение артериального давления; • взвешивание массы тела ребенка.

При отсутствии плохих показателей в состоянии здоровья участковая медицинская сестра заполняет медицинскую карту (Ф–026у).

Когда ребенка могут не взять в детский сад

Причины, по которым дети не допускаются к посещению детского сада:

• выявление заболевания врачом узкой специализации; • негативные результаты лабораторных анализов; • вираж реакции Манту. В таком случае врач – педиатр назначит дополнительное обследование и лечение, после которого ребенок сможет пойти в детский сад или школу.

Оформление медицинской карты Ф–026у в детский сад

Медицинская карта на ребенка Ф–026у является официальным документом, действующим на всей территории Российской Федерации. Оформляется один раз, обязателен к предъявлению при поступлении детей в детский сад, а затем школу. Бланк медицинской карты Ф–026у приобретается самостоятельно, он может иметь разный вид от обычной тетрадки с толстой или мягкой обложкой до длинной тетради.

Как заполняется медицинская карт формы 026у

Родители могут самостоятельно заполнить некоторые графы карты, а именно:

1. Фамилия, имя, отчество ребенка. 2. Данные о возрасте ребенка. 3. Домашний адрес. 4. Номер телефона. 5. Фамилия, имя, отчество родителей. 6. Возраст родителей. 7. Данные о составе семьи. 8. Жилищно-бытовые условия проживания ребенка. Частично заполненный документ необходимо сдать медицинской сестре, работающей на вашем участке. Вместе с картой сдается прививочный сертификат и копия страхового полиса ребенка.
В задачу медицинской сестры входит дальнейшее оформление документа. В нем фиксируются сведения о перенесенных ребенком заболеваниях, результатах обследований врачами – специалистами, выполненных вакцинациях и результатах лабораторных анализов. В карту вклеивается копия страхового свидетельства, прикладываются прививочный сертификат и Ф-063. Документ медицинская сестра передает врачу – педиатру, который составляет официальное медицинское заключение о состоянии здоровья ребенка, определяет физкультурную группу и рекомендации по условиям обучения ребенка.

Финальный этап. Заведующий поликлиникой заверяет документ личной подписью, работник регистратуры ставит на нем печати.

За три дня до первого посещения ребенком детского сада необходимо получить справку об эпидемиологическом окружении.

Оформление медицинской карты для садика быстро и платно

Оформить (купить) медицинскую карту для садика можно быстро в течение 2-3 дней платно в любой медицинской клинике оказывающей данную услугу. Там вы в первый день сдадите все анализы, а в остальные дни пройдете всех требующихся врачей.

В заключение врач педиатр или семейный доктор проведет антропометрические измерения и померит артериальное давление, напишет заключение и поставит печати свою и клиники. Единственное прививки и реакцию Манту вам придется делать в поликлинике.

Если ребенок находился на воспитании дома

В этом случае медицинские документы оформляются в детской поликлинике. В первой части статьи изложена подробная информация о том, как и что надо делать.

Важно. Для оформления медицинских документов в школу сдаются все анализы, кроме реакции Манту. Данная проба будет проведена в школе.

Для того чтобы определить степень готовности ребенка к школе в детской поликлинике проводится врачебное тестирование.

Общая информация

При наличии у ребенка заболевания хронического характера родители должны проследить, чтобы врач дал в медицинской карте рекомендации по занятиям физической культурой.

При имеющихся нарушениях зрения в карте должна быть рекомендация врача-окулиста. Как правило, таких детей сажают за первые парты. В лицеях и гимназиях требуют, чтобы ребенку разрешалось заниматься в школе с повышенной нагрузкой.

Уважаемые, родители! Будьте внимательны к состоянию здоровья ваших детей.

Источник: https://birth-info.ru/111/doc-Meditsinskaya-karta-dlya-detskogo-sada-i-shkoly/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.