+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Как проводится медико-социальная экспертиза для инвалидов, которые не могут явиться в бюро мсэ?

Содержание

Мсэ и втэк специфика прохождения

Как проводится медико-социальная экспертиза для инвалидов, которые не могут явиться в бюро мсэ?

Медико-социальная экспертиза по инвалидности (МСЭ) проводится с целью освидетельствования гражданина и присвоения ему статуса инвалида. Она имеет свою специфику и несколько отличается от врачебно-трудовой экспертной комиссии (ВТЭК), которая существовала до 1995 года.

Мсэ по инвалидности — что это?

Гражданам с ограниченными физическими возможностями государство предоставляет различные льготы и пособия. Чтобы рассчитывать на поддержку, эти люди должны соответствующим образом оформить свой статус инвалида.

Им необходимо пройти через МСЭ – медико-социальную экспертизу. Исследование проводит специальная комиссия, состоящая из разных членов.

Ее представляют врачи различной направленности и остальные эксперты — психологи, соцработники и т.д.

МСЭ – это исследование физического, психического и социального состояния здоровья гражданина с целью установления наличия инвалидности. Если обследование идет первично, в зависимости от степени патологии, присваивается та или иная группа. Специалисты смотрят, насколько человек трудоспособен, самостоятелен, определяют сумму пенсий и льгот.

Задачи МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии):

  • определять причины инвалидности и ее сроки;
  • выявлять необходимость граждан в социальной помощи и способствовать ее получению;
  • разрабатывать проекты, связанные с реабилитацией людей с физическими ограничениями;
  • устанавливать степень неспособности к трудовой деятельности.

Повторная экспертиза может засвидетельствовать улучшение или ухудшение состояния гражданина. Соответственно, группа инвалидности подтверждается или меняется. При значительном улучшении здоровья статус инвалида может быть вообще снят.

Критерии определения инвалидности могут быть клинические, психологические, трудовые и социальные. Значит это не только врачебное освидетельствование, но и разговоры с психологами, соцработниками и др. То есть исследуются и медико-, и социо- предпосылки для назначения статуса инвалида.

Процедура проходит в местных и региональных бюро, занимающихся экспертной оценкой инвалидов. Их деятельность координируется федеральными учреждениями.

«Всеми структурами руководит Федеральное бюро МСЭ. Оно является главным бюро, относящимся к Министерству труда и социальной защиты. Организация находится в Москве».

Перечень документации

Необходимые документы для тех, кто хочет получить оформление инвалидности:

  1. Направление от терапевта на комиссию МСЭ.
  2. Заявление на освидетельствование — форма 088/у-06.
  3. Паспорт гражданина РФ, включая его копию.
  4. Ксерокопия трудовой книжки, утвержденная отделом кадров по месту работы.
  5. СНИЛС.
  6. Медицинская (амбулаторная) карта.
  7. Бумаги с результатами полученных анализов.
  8. Оригиналы и копии выписок из историй болезней, а также прочих документов по месту лечения гражданина.
  9. Бумаги, содержащие характеристики условий работы больного.
  10. Акт о профессиональной травме или заболевании — форма H-1.
  11. Письма с рекомендациями по месту работы (если требуется).
  12. Копия справки об инвалидности (когда МСЭК проходится повторно).

Если экспертную комиссию будет проходить ребенок, то подается такой ряд документов:

  1. Свидетельство о рождении.
  2. Родительские паспорта.
  3. Направление из детской поликлиники.
  4. Документация из воспитательного или учебного заведения (характеристика, аттестат и т.п.).

«Выше представлен стандартный перечень. В зависимости от заболевания или социальных факторов, список может разниться. Уточнять это следует у своего лечащего врача».

Порядок прохождения

Пройти комиссию на утверждение инвалидности — задача трудоемкая, требующая затрат сил и времени. Это составляет особую сложность для тех лиц, чье физическое или психическое состояние не из легких. Люди, которые проходят комиссию, дающую инвалидность первично, могут оказаться в стрессовой ситуации.

Этапы оформления инвалидности:

  • Пройти медицинский осмотр.

Для взятия направления на МСЭ придется пройти обследование у медиков. В данном случае нужно посетить то медицинское учреждение, которое находится по месту жительства (можно и по месту временного проживания). Терапевт делает запись в медицинскую карту и отправляет к узким специалистам. Лучше говорить им все о своем здоровье – травмы, болезни, симптомы, самочувствие и т.д.

  • Забрать направление на экспертизу от терапевта.

Без предварительного прохождения медкомиссии сложно будет получить направление на МСЭ. Кроме лечащего врача документ также выдают в Пенсионном фонде России и органах соцзащиты населения(СЗН). Уклонение от выдачи направления должно быть аргументировано и оформлено письменно с указанием причины.

  • Как действовать в случае отказа.

Если перечисленные инстанции отказали в выдаче документа, получить его гражданин имеет право непосредственно в местном бюро МСЭ. Отказали и здесь — надо обращаться в региональное, а после очередного отказа, в федеральное бюро. В случае неудачи добиваться направления можно через суд.

  • Собрать и подать необходимую документацию.

После этого, нужно собрать всю необходимую документацию (список приведен выше). Заявление вместе со всеми бумагами подается в местное бюро. Затем не позднее 30 дней после записи заявитель получает приглашение, назначается время прохождения комиссии.

  • Пройти освидетельствование у специалистов.

В указанную дату нужно явиться в бюро МСЭ. Лежачего человека обследуют на дому или в стационаре. Комиссия является не только врачебной. Она состоит минимум из трех специалистов разных профилей. Члены экспертной группы изучают документы, представленные больным, потом проводят осмотр и беседу.

  • Предоставить специалистам нужную информацию.

Вопросы могут касаться здоровья, уровня жизни, социальных навыков, условий работы и проживания. Вести себя нужно максимально культурно и вежливо, говорить только по делу.

«Давайте специалистам всю информацию, которая может свидетельствовать о тяжелом физическом и социальном положении».

  • Подождать ания членов комиссии.

Результаты беседы заносятся в протокол, на основе которого общим числом выносится решение об установлении инвалидности и определении программы реабилитации. Голосование происходит закрыто. Заявитель узнает о решении непосредственно в день экспертизы. При серьезных разногласиях может быть организовано дополнительное обследование.

  • Ознакомиться с решением комиссии и забрать справку.

Постановка инвалидности происходит по таким важным критериям как расстройство функций организма, ограничение естественной жизнедеятельности и необходимость в государственной помощи. Человеку выдается подтверждающая статус справка и индивидуальная программа реабилитации.

  • Обратиться в ПФР за пенсией.

В течение 3-х дней с полученной справкой нужно обратиться в ПФР за назначением пенсии по инвалидности. Следует посетить и иные органы соцзащиты, предоставляющие необходимую помощь для конкретного инвалида.

  • Регулярно проходить переосвидетельствование.

Ежегодно для инвалидов 2 и 3 групп проводится процедура, которая называется переосвидетельствование. 1-я группа проходит его раз в два года. На ней статус больного могут изменить.

«Процедура оформления инвалидности всегда одинаковая, но есть отличительные черты ее прохождения некоторыми лицами».

МСЭ для разных категорий граждан

Характерные особенности оформления статуса инвалида некоторыми гражданами:

  • Несовершеннолетние. Проходят комиссию в присутствии родителей или опекунов. Для учащихся и студентов нужна справка с характеристикой из учебного заведения.
  • Пенсионеры. Обследование у участкового врача обязательно. Направление нужно брать только после медицинского обследования. После получения справки по инвалидности гражданин в ПФР оформляет пенсию и льготы.
  • Больные инфарктом, онкологией. После того, как был поставлен диагноз, должно пройти не менее четырех месяцев. Только тогда можно проходить МСЭ.
  • С нарушением зрения. Направление на экспертизу оформляет только офтальмолог, у которого лечится больной.

ВТЭК по инвалидности — что это?

Кроме МСЭ есть еще одна аббревиатура – ВТЭК (также ВТК). Это врачебно-трудовая экспертная комиссия. Так раньше называлась МСЭ. Она проводила процедуры, связанные с инвалидностью только у рабочего населения. Экспертиза была доступна лишь взрослым.

Ее цель была определить, может ли человек полноценно работать, стоит ли ему переходить на облегченный режим трудовой деятельности или он вовсе не может работать в силу обстоятельств. Комиссия изучала не только состояние человека, но и разбиралась в условиях труда, в которых он работает.

Начиная с 1995 года и поныне действует медико-социальная экспертиза. Комиссия с этого момента обследует все категории граждан, независимо от трудовой деятельности, включая детей. То есть процедура стала носить более широкий характер, по сравнению с ВТЭК, при котором комиссия на инвалидность проходила так же, как и МСЭ.

«Аббревиатура ВТЭК до сих пор используется в речи и текстах, но это одна и та же экспертиза».

В 1995 году в России был принят федеральный закон №181-ФЗ, который называется «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Вся 2-я глава там посвящена медико-социальной экспертизе. Даются три статьи:

  • Ст.7 содержит понятие МСЭ.
  • Ст.8 описывает обязанности и функции федеральных учреждений по МСЭ.
  • Ст. 8.1 содержит информацию о независимой оценке качества услуг.

Сам порядок осуществления экспертизы описан в Постановлении Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 года. Этому посвящена 4-я глава документа.

Источник: https://ProInvalid.ru/dokumenty/mse-i-vtek

Порядок проведения медико-социальной экспертизы и условия для установления инвалидности

Как проводится медико-социальная экспертиза для инвалидов, которые не могут явиться в бюро мсэ?

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организацией указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, и проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Форма и порядок заполнения направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма и порядок заполнения направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Медицинские организации, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.

В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации, или по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме, в исправительном учреждении, или заочно по решению соответствующего бюро.Медико-социальная экспертиза может проводиться заочно в случае отсутствия положительных результатов проведенных в отношении инвалида реабилитационных или абилитационных мероприятий. При решении о заочном освидетельствовании гражданина учитываются следующие условия: проживание гражданина в отдаленной и (или) труднодоступной местности, или в местности со сложной транспортной инфраструктурой, или при отсутствии регулярного транспортного сообщения; тяжелое общее состояния гражданина, препятствующее его транспортировке.

Медико-социальная экспертиза проводится с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному или уполномоченному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Условия признания гражданина инвалидом

Источник: http://www.18.gbmse.ru/mse/poryadok-provedeniya-mse/

Медико-социальная экспертиза — пытка для инвалидов

Как проводится медико-социальная экспертиза для инвалидов, которые не могут явиться в бюро мсэ?

Российские правозащитники просят правительство РФ реформировать систему МСЭ. А не проще её ликвидировать?

В прошлом году в администрацию президента РФ поступило более 130 тысяч жалоб на работу медико-социальной экспертизы: на некомпетентность и необъективность специалистов, на коррупцию и участившиеся ошибки. Каждую неделю Общественные палаты регионов регистрируют десятки обращений граждан.

Cитуация в системе МСЭ вышла из-под контроля — по словам председателя Комиссии по социальной политике, трудовым отношениям и качеству жизни ОПРФ Владимира Слепака. С этим согласна руководитель Межрегионального центра независимой медико-социальной экспертизы, доктор медицинских наук Светлана Данилова.

Перед интервью Светлана Григорьевна прислала в редакцию письмо молодой женщины-инвалида, рассказывающей о своей поездке на очередную комиссию. Показала, чтобы журналисты понимали, с чем сталкиваются люди с ограниченными возможностями здоровья.

Там нет никаких обобщений и анализа проблем, но есть обида, откровенность, да просто настоящая жизнь… Мы сразу связались с автором: можно ли опубликовать? «Почему нельзя? Я не возражаю», — ответила колясочница из Башкирии Людмила Симонова.

Александр Петросян/aleksandrpetrosyan.com

«Бабушка – инвалид, у неё сахарный диабет, а она 7 часов в очереди…»

«У меня I группа инвалидности с 2008 года. Травма шейного отдела позвоночника, нарушение функций тазовых органов, – поясняет Людмила Симонова. — Живу в селе. Сходила недавно к своему лечащему врачу, сдала анализы. Он написал посыльный лист и отправил в город к урологу, неврологу и так далее.

Людмила Симонова

Еду в город Белорецк за сто километров. Врачи принимают в разное время и в разные дни — кому как повезет записаться. Мне пришлось неделю жить в городе, чтобы всех обойти. Проктолога не нашла, поехала в следующий город – Магнитогорск. Еще сто километров… Здание не приспособлено для колясочников, помещение старое, штукатурка отваливается, внутри сыро и холодно.

Люди ждут своей очереди часами. С часа дня до семи вечера мы сидели с мыслью: «Когда же нас пригласят?». Одна бабушка пришла в 11 и ушла через восемь часов. Сказала: «Как смену отпахала». Другая плакала, умоляя ее принять. Старушка – инвалид, у неё сахарный диабет, ей кушать хотелось, а она 7 часов в очереди стояла.

Работники МСЭ ходили мимо с каменными лицами и делали вид, что ничего не замечают.

В Белорецке с недавнего времени нет МСЭ, к нам приезжают эксперты из Уфы в определенные дни. Пришлось жить в Белорецке, ждать, когда приедут специалисты.

Хорошо, родственники пустили, и хорошо, что у меня есть друг, который затаскивал меня на 3 этаж.

А так не представляю, сколько пришлось бы мотаться из села в город по бездорожью (асфальта у нас нет), нанимать машину, потому что наши автобусы не оборудованы для колясочников.

В этот раз к нам приехали работники бюро МСЭ №6 Уфы. По моим представлениям, меня должны были пригласить в назначенное время в кабинет. Спросить, какие у меня проблемы, дать советы и рекомендации по поводу всего списка технических средств реабилитации, которые облегчили бы жизнь и помогли приспособиться, адаптироваться.

Не зря же в индивидуальную программу реабилитации добавили слово «абилитация». Считала, что МСЭ должна работать для инвалидов, но ошиблась. Отсидела я в очереди, вызвали, посмотрели на меня и заявили: «Если переделываем ИПР, то половину того, что у тебя вписано, убираем, тебе это по новым правилам не положено.

Лучше оставь старую программу и иди домой».

Как убирают? По какому закону? Оказалось, что мне не положена электроколяска, но я «шейница», руки плохо работают.

Да, я передвигаюсь на активной коляске по дому, её легко складывать в багажник, поднимать со мной на третий этаж по ступенькам, когда бываю в городе у сестры, однако для прогулок по моей деревне без асфальта с ямами и кочками необходима электрическая коляска. И в 2012 году мне ее вписали в программу. Сейчас заявили: «Нас не волнует, где ты живешь».

Эксперты не согласились со многими решениями лечащих врачей, проигнорировали их рекомендации. Обращались со мной и другими инвалидами так, будто мы пришли к ним милостыню просить, хамили.

Комиссия дала знакомой группу инвалидности, а потом вызвала ее в Уфу на повторное обследование. Мне дали месяц на обжалование решения в главном бюро региона.

Но это будет огромная проблема — придется ехать уже не сто, а триста километров, тратить свои деньги, нанимая машину. Вот так помогают в нашей стране жить инвалидам, всё для них».

Светлана Данилова

«Когда впервые услышала, что II группа инвалидности стоит 450 тысяч рублей, не поверила»

Беседуем с руководителем Межрегионального центра независимой медико-социальной экспертизы, доктором медицинских наук Светланой Даниловой.

— Светлана Григорьевна, всё, о чем пишет Людмила Симонова, — правда?

— Конечно. Российские инвалиды преодолевают столько препятствий, чтобы пройти комиссию, оформить статус или получить льготные препараты, что мама не горюй. Сейчас ведь невозможно попасть на прием к узкому специалисту, минуя терапевта, — он дает направления. Сначала идешь к нему, потом по врачам, дальше – снова к нему с результатами.

Инвалид едет за 100 километров в один город, еще за сто – в другой. А, по идее, должен обследоваться и получать помощь по месту жительства. Задача МСЭ – не оспаривать диагнозы, установленные клиницистами, а определиться с ограничениями жизнедеятельности.

У нас же эксперты меняют диагнозы, отменяют рекомендации врачей, говорят: «У пациента нет выраженных нарушений».

В Федеральном законе от 24.11.

1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидность трактуется как «социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты». В соответствии с этим, кроме экспертного освидетельствования, на учреждения МСЭ возложены обязанности по разработке индивидуальных программ реабилитации инвалидов и определению их потребностей в мерах социальной защиты.

— Это по закону, а как в жизни?

— А в жизни основная проблема медико-социальной экспертизы — длительность и сложность получения группы инвалидности и реабилитационных услуг для граждан с ограниченными возможностями через процедуру освидетельствования в учреждениях МСЭ. В настоящее время инвалиды часто отказываются от прохождения бюрократических процедур и решают проблемы за счет собственных средств.

Законные права инвалидов ущемляются. МСЭ заставляет людей проходить ненужные обследования, собирать ненужные анализы, аргументируя это тем, что они якобы дисциплинируют инвалида: «Хоть раз в год он пройдет врачебную комиссию, иначе не заставишь». Но, по сути, бюро МСЭ сегодня – это сложный бюрократический аппарат, создающий различные препятствия и проблемы для инвалидов.

Вступление в силу приказа Минтруда России от 11.10.2012 № 310н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы» поставило под сомнение необходимость существования самой МСЭ как отдельной структуры.

Согласно пункта 4 данного закона необходимым условием формирования состава бюро является наличие не менее одного врача по МСЭ. При этом специальность врача не указывается…

— Неужели в бюро включен всего один медик, а остальные эксперты кто? Чиновники?..

— Когда были ВТЭК, в комиссии было три врача. Потом пробовали включать 5 специалистов. Сейчас работают три эксперта, один из них – по медико-социальным вопросам. Причем, из документации убрали уточнения о специализации врача. Специалисты в МСЭ не идут, так как невозможно получить категорию, она не учитывается.

Бюро МСЭ общего профиля освидетельствуют граждан с самыми разными заболеваниями, и каким бы грамотным ни был врач по МСЭ, хорошо ориентироваться во всех нозологических формах практически невозможно. А входящие в состав бюро психолог и специалист по реабилитации в вопросе установления инвалидности вообще не компетентны.

Кроме того, согласно правилам, утвержденным постановлением правительства РФ от 20.02.2006 № 95 решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе принимается большинством специалистов, проводивших МСЭ.

При наличии одного врача по медико-социальной экспертизе сомнительна объективность такого ания — основным условием признания лица инвалидом по сей день остается вид и степень выраженности нарушенных функций организма, которые может определить только врач по МСЭ (за исключением психических функций).

Иными словами, бюро МСЭ превращается в бюро по выписке справок об инвалидности, что значительно увеличивает коррупционную составляющую и существенно уменьшает объективность вынесенного решения.

— Инвалиды жалуются на низкий профессиональный уровень специалистов МСЭ в регионах. Говорят, что те даже диагнозы путают. Мама ребенка с тяжелым заболеванием недавно показала копию документа, в котором адреногенитальный синдром эксперты называют… сахарным диабетом. Где их готовят?

— В России экспертов готовят в интернатуре в Санкт-Петербурге — там есть институт усовершенствования врачей. И в федеральном бюро МСЭ. Уровень действительно низкий.

Профессионалов мало: и руководители слабые, иногда бывает стыдно их слушать – не знают нормативных документов, плохо ориентируются в законодательстве, и экспертам в регионах не хватает знаний и компетенций для понимания и исполнения приказов Минтруда РФ. Это печально, потому что система МСЭ — абсолютная монополия. Ее решения невозможно оспорить.

В досудебном порядке обжалование проводится в самой службе: одним составом, другим и далее надо обращаться в федеральное бюро, где зачастую присланные документы вообще не открываются.

Я там защищала кандидатскую, докторскую и неоднократно видела, как проходят заседания, как эксперты не видят больного, не изучают документацию, а сразу берут за основу решения главного бюро региона. Решения меняются крайне редко. Иногда суды, рассматривая иски инвалидов, постановляют: проходите экспертизу в любом регионе по вашему выбору. А какой регион изменит решение после федерального бюро?

Никакой независимый эксперт не может подойти к службе, так как нет по закону независимой МСЭ – лицензия дается лишь федеральным учреждениям. Поэтому, сколько бы ни было заключение независимого эксперта объективным и справедливым, на изменение решения федерального учреждения МСЭ оно не повлияет.

— Общественная палата РФ предлагает рассматривать «ошибки МСЭ с точки зрения Уголовного Кодекса России» и приводит примеры коррупции в Ульяновской, Волгоградской областях…

— И коррупция есть, и, к сожалению, в регионах есть свои ставки. Я, наверное, тарифы на карту скоро повешу —  много жалоб от инвалидов. Помню, когда мне впервые сказали, что в Воркуте II группа инвалидности стоит 450 тысяч рублей, не поверила. А потом люди подтвердили. В той же Воркуте врача-хирурга взяли с поличным.

Особенно страшно, когда вымогают деньги у настоящих инвалидов. Увы, это тоже часть системы. Ее нужно менять, но я уже не верю разговорам о реорганизации МСЭ. Три года назад такой вопрос уже поднимался, Минэкономразвития РФ просили подсчитать, во сколько обойдутся реформы.

Насчитали много, написали много и ничего конкретного не предложили.

Никакая реорганизация МСЭ на данном этапе не сможет решить проблему. Примеры — крупнейшие регионы, такие как Краснодарский край, Ростов-на-Дону. Руководители несколько лет назад были сняты, а на местах специалисты первичных бюро как работали, так и работают. В службе ничего не изменилось. Монополия была и осталась.

Полагаю, что определением групп инвалидности может заниматься врачебная комиссия медицинской организации по представлению лечащего врача на основании данных первичной медицинской документации, без заполнения направления на МСЭ.

В настоящее время лечащий врач представляет на врачебную комиссию пациента с временной нетрудоспособностью, инвалида с ухудшением состояния с целью назначения и коррекции лечения, лечебно-диагностических мероприятий. Поэтому председатель комиссии обычно осведомлен об особенностях течения заболевания таких пациентов.

А специалисты бюро МСЭ определяют группу инвалидности, ничего не зная о пациенте (если речь не идет о переосвидетельствовании) и полагаются только на представленные медицинские документы и однократный осмотр пациента в течение нескольких минут.

Считаю целесообразным упразднить службу МСЭ, а проведение МСЭ возложить на врачебные комиссии организаций здравоохранения, тем более, что большую часть функций в той или иной степени врачебная комиссия выполняет в настоящее время.

Реформирование потребует изменения порядка лечебных учреждений по проведению экспертизы нетрудоспособности, пересмотра функциональных обязанностей врачебных комиссий лечебных организаций первичного звена.

Зато оно позволит сократить маршрут движения граждан с ограниченными возможностями, упростит процедуру освидетельствования, повысит качество и расширит объемы предоставляемых инвалидам медико-социальных реабилитационных услуг.

Ликвидация службы МСЭ путем передачи ее функций врачебным комиссиям медицинских организаций позволит:

снизить социальную напряженность среди инвалидов и граждан, первично направляющихся на МСЭ (будет исключена долгая процедура заполнения направлений на МСЭ и последующего освидетельствования в бюро);

сократить расходы федерального бюджета на содержание службы МСЭ;

снизить нагрузку на специалистов врачебной комиссии и врачей медицинской организации за счет исключения необходимости заполнения направления на МСЭ;

увеличить доступность экспертизы для населения, ведь врачебные комиссии существуют во всех медицинских организациях, тогда как бюро МСЭ создается из расчета 1 бюро на 90 000 человек, и граждане небольших населенных пунктов вынуждены за свой счет преодолевать значительные расстояния, чтобы добраться до бюро МСЭ;

исключить коррупционную составляющую со стороны специалистов бюро МСЭ;

законодательно утвердить независимую МСЭ.

Источник: https://www.pravmir.ru/mediko-sotsialnaya-ekspertiza-pyitka-dlya-invalidov/

Справка об инвалидности МСЭ ВТЭК: особенности заполнения и образец 2021 года

Как проводится медико-социальная экспертиза для инвалидов, которые не могут явиться в бюро мсэ?

По закону человек обретает статус инвалида тогда, когда проходит обследование у экспертов. Собирается комиссия, которая проводит заседания в бюро МСЭ. Гражданин приходит с пакетом документов и направлением от лечащего врача. По итогу осмотра и анализа справок специалисты выносят заключение о здоровье освидетельствуемого и составляют акт.

Что представляет из себя медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) — это процедура, которая подразумевает осмотр гражданина компетентными специалистами.

Осмотр имеет несколько важных целей:

  • подтвердить диагноз, с которым гражданин пришел на освидетельствование и установить факт наличия инвалидности;
  • определить состояние организма и оценить ограничения, которые заболевание накладывает на жизнедеятельность освидетельствуемого;
  • разработать программу реабилитации, которой наблюдаемое лицо будет придерживаться;
  • определить степень утраты трудоспособности (описывается в процентах).

МСЭ проводится в специализированных бюро. Они есть в каждом городе в соответствии с количеством районов. Чтобы пройти осмотр, гражданин подает заявление (также это может сделать его законный представитель).

Документ подтверждающий инвалидностьЧлены комиссии бюро анализируют состояние освидетельствуемого на основании следующих фактов:

  • документы от врачей;
  • социально-бытовые данные;
  • профессионально-трудовые данные;
  • психологические данные (заключения от психиатра из ПНД).

МСЭ является аналогом ВТЭК. Отличие от врачебно-трудовой экспертной комиссии состоит в нацеленности на реабилитацию инвалида и его интеграцию в общество.

Где можно пройти процедуру

Прохождение МСЭ возможно двумя путями — при походе в бюро или на дому. Посещение на дому производится в тех ситуациях, когда гражданин не может прийти самостоятельно. Также эксперты бюро могут провести диагностику в условиях стационара, если больной проходит длительное лечение.

Бюро МСЭ подразумевают следующую градацию:

  • отделение по месту жительства — в это бюро гражданина отправляют на осмотр с целью освидетельствования;
  • главное бюро — инстанция, в которую обследуемый обращается, если не согласен с решением бюро по месту жительства, иногда в эту инстанцию приходят люди, которым требуется более тщательное обследование;
  • федеральное бюро — предназначено для обжалования решений, которые были приняты двумя «младшими» инстанциями.

Как получить направление на освидетельствование

Направление на прохождение МСЭ выдают три типа организаций:

  • больница/поликлиника;
  • органы социальной защиты населения;
  • пенсионный Фонд.

Обращение в медицинское учреждение

Для получения направления больной должен проходить лечение в больнице или находится под наблюдением врачей. Члены комиссии выдают соответствующий документ после следующих этапов:

  1. Детальная диагностика пациента;
  2. Назначение курса лечения;
  3. Создание реабилитационной или абилитационной программы.

Когда врачи убедятся в том, что нарушения имеют стойкий характер, они рекомендуют обратиться в бюро МСЭ. В направлении, которое дается пациенту, пишется заключение. На основании его эксперты бюро выносят свое решение.

Заявление в Пенсионный фонд

Пенсионный Фонд взаимодействует с бюро МСЭ и имеет право выдавать гражданам направления. Но на практике такой метод используется редко. ПФР — это учреждение, которому свойственны длительные задержки. К тому же, фонд не уполномочен отправлять больных на экспертизу без подтверждения от врачей.

Если гражданин попробует записаться на освидетельствования напрямую через ПФР — у него не получится. При написании заявления в Пенсионный Фонд заинтересованное лицо прикладывает врачебные заключения. Если заключений нет, заявка отклоняется.

Обращение в органы социальной защиты

Отдел социальной защиты населения находится в каждом городе России. Они направляют граждан на освидетельствование по той же схеме, какую использует ПФР. Чтобы получить направление, больной отправляет заявку. На практике не все отделы соцзащиты работают слаженно. На рассмотрение заявки и вынесение решения иногда уходит несколько месяцев.

Какие документы необходимо предоставить

Когда органы выдают гражданину направление, он подкрепляет его своими документами. В процессе освидетельствования врачи внимательно просматривают документацию. Если больной забудет приложить какие-либо справки, эксперты не вынесут заключения. В таком случае осмотр придется проходить повторно.

В общий список бумаг, которые потребуются больному, входят:

  • документы, которые подтверждают личность;
  • медицинские справки и история болезни;
  • трудовая книжка (оригинал/копия);
  • характеристика с работы или учебы.

Подтверждающие личность

К документам, которые устанавливают личность заявителя, относятся два типа:

  • паспорт или свидетельство о рождении (если обследуемому не исполнилось 14 лет), возможно предъявление оригинала или заверенной копии;
  • паспорт законного представителя (или любой другой документ, который устанавливает личность), используется при обращении больного через третьих лиц.

Медицинские бумаги

Под медицинскими бумагами подразумеваются справки, которые подтверждают состояние больного. Если гражданин претендует на статус «инвалид с детства», ему понадобятся записи от врачей о стойких ограничениях жизнедеятельности. Эти заметки должны быть сделаны специалистами до того момента, как обследуемому исполнится 18 лет.

Если освидетельствование будет проходить на дому, к заявлению подкрепляется справка о состоянии больного. В ней указываются причины, по которым пациент не может самостоятельно добраться до бюро.

Заверенная копия трудовой книжки или оригинал

Трудовая книжка требуется независимо от того, какие условия привели к проблемам со здоровьем. Если гражданин пострадал в процессе выполнения трудовых обязанностей, он прилагает акт о несчастном случае на производстве. Альтернативой акту является судебное решение, которое подтверждает происшествие.

Характеристика с производства или учебного заведения

Производственная характеристика требуется гражданам, которые получают степень инвалидности. Этот документ заполняется работодателем и выдается сотруднику в готовом виде. Работодатель не имеет права отказать сотруднику в предоставлении этой справки. Образцы характеристик для МСЭ легко найти в интернете.

Как правильно подать заявление и документы

Отправка заявления и прилагаемых документов в бюро производится двумя способами:

  • личное посещение районного бюро по месту жительства/пребывания;
  • подача заявления в электронном формате через портал Госуслуг.

После получения заявки у бюро остается месяц на то, чтобы провести полный осмотр гражданина. Если в процессе освидетельствования выяснится, что больному нужно дообследование, его направят в высшие инстанции.

Заявление, которое подается в бюро имеет универсальную структуру.

Оно содержит в себе следующую информацию:

  • ФИО заявителя или законного представителя;
  • Название организации, в которую подается запрос;
  • СНИЛС;
  • адрес места жительства/пребывания заявителя;
  • паспортные данные;
  • просьба о проведении экспертизы с указанием ее целей;
  • дата отправки запроса;
  • подпись отправителя.

Если заявление гражданина отклоняется, ему предоставляют справку. С помощью этого документа заявитель имеет право обращаться в главное бюро, чтобы обжаловать решение. Справка выдается в бумажном или электронном виде.

Как долго может принимать решение экспертная комиссия

Решение экспертной комиссии зависит от индивидуальных обстоятельств. Если специалисты сойдутся во мнении, то они передают заключение в день осмотра.

Стандартное освидетельствование проходит несколько этапов:

  • Обследование. Эксперты взаимодействуют с гражданином. Ему задаются вопросы о самочувствии, об истории болезни и о других смежных аспектах;
  • Изучение документации. Затем эксперты переходят к справкам, которые сопровождали заявление.

    Просматриваются все медицинские заключения и заметки, которые оставлялись врачами;

  • Анализ профессионально-трудовых, психологических и прочих данных заявителя. Эксперты определяют степень трудоспособности больного и его способность адаптироваться к обществу.

Если полученных сведений недостаточно для вынесения однозначного решения, специалисты передают дело в высшие инстанции. Гражданин проходит дообследование и осматривается другими экспертами из главного или федерального бюро. Период, который займет повторное освидетельствование, сложно обозначить.

Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Как должна выглядеть выписка о результатах

Выписка из акта МСЭ требуется для получения гражданином пенсионных выплат. Она передается бюро в Пенсионный Фонд после вынесения решения. На отправку выписки учреждению отводится три дня с момента освидетельствования.

Выписка представляет собой документ, который содержит такую информацию:

  • наименование бюро, в котором проходил осмотр;
  • ФИО и дата рождения освидетельствуемого;
  • место жительства/пребывания;
  • присвоенная группа инвалидности;
  • причина, по которой заявитель приобрел инвалидность;
  • срок установления инвалидности (если она не бессрочная);
  • дата последнего освидетельствования;
  • причины пропуска предыдущих освидетельствований (если проводились);
  • основание, на котором выдается выписка;
  • дата выдачи.

Форма акта и выписки утверждается Министерством Здравоохранения РФ. Чтобы документ имел юридическую силу, он должен быть подписан руководителем бюро.

Особенности прохождения повторной экспертизы

Повторная экспертиза проводится в двух случаях:

  • пациенту требуется дообследование в связи со сложным диагнозом;
  • пациент не согласен с решением комиссии и требует повторного осмотра.

Дополнительное обследование определяет ограничения, которые накладывает на гражданина его недуг.

Программа включает в себя следующие пункты:

  • определение реабилитационного потенциала;
  • запрос дополнительных данных от лечащих врачей обследуемого;
  • анализ заключения, к которому пришло бюро при первичном осмотре;
  • проведение профильных обследований с привлечением медицинских реабилитационных организаций.

Гражданин уполномочен отказаться от дообследования. Но в таком случае бюро также уполномочено отказать пациенту в степени инвалидности. Поэтому повторная экспертиза обычно выгодна обеим сторонам.

Если освидетельствуемый не согласен с позицией комиссии, он может обжаловать решение. На написание заявления отводится месяц с момента получения справки из бюро.

Заявление подается в одну из трех инстанций:

  • главное бюро;
  • федеральное бюро;
  • суд.

Обращение в суд происходит, если ни в одном из отделений не удовлетворили просьбу заявителя о пересмотре принятого решения.

Законодательная база

Проведение медико-социальной экспертизы производится на основании Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95.

Порядок установления инвалидности, которого придерживаются эксперты, регулируется следующими постановлениями:

МСЭ — непростая процедура, которая иногда требует повторного обследования. Прохождение комиссии необходимо, поскольку через нее инвалид получает справку. Документ дает ему право пользоваться всеми льготами, которые государство предоставляет лицам с ограниченными возможностями.

Источник: https://invalid.expert/cpravka-ob-invalidnosti-msje-vtjek/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.