+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Содержание

Как поменять страховую компанию обязательного медицинского страхования (ОМС) на другую – все что нужно знать в РФ 2021 год

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Качество услуг медучреждения в рамках системы Обязательного медстрахования (ОМС) во многом зависит от страховых компаний (далее СМО). Если вас не устраивает по какой-то причине страховщик, то, в соответствии с ФЗ № 326, вы имеете право заключить договор с другой страховой организацией. Как сменить страховую медицинскую компанию на другую?

Законодательная база

Федеральным законом предусмотрено право выбора гражданином страховой медорганизации. Согласно статье 16 вышеуказанного закона, гражданин РФ вправе заменить СМО, в которой был прежде застрахован, 1 раз в течение года не позднее 1 ноября или в другое время в связи с переменой места жительства путём подачи заявления в выбранную им страховую медорганизацию.

Виды полисов ОМС, подлежащих замене

Сегодня право человека на получение гарантированной бесплатной медпомощи подтверждается 3 вариантами полисов ОМС:

  • бумажный полис обязательного медстрахования старого образца;
  • электронный полис ОМС;
  • пластиковый полис ОМС.

Можно ли перейти в другую СМО?

Как уже говорилось, человек, застрахованный в системе ОМС, имеет право 1 раз в течение года заменить СМО.

Сделать это можно не позже 1 ноября текущего года с целью приобретения новой страховки на следующий год. В ряде случаев разрешено менять СМО чаще 1 раза в год. Это может понадобиться, например, в случае переезда или завершения работы СМО.

При смене адреса даётся 1 месяц на то, чтобы выбрать СМО и подать заявление на оформление полиса ОМС.

Как поменять полис ОМС?

Замена СМО проводится совершеннолетним застрахованным лицом либо представителями несовершеннолетнего ребёнка (родителями, опекунами) путём обращения в страховую медорганизацию из списка включённых в реестр СМО, размещённый на официальном сайте фонда ОМС.

Обязательное медстрахование детей со дня рождения до дня регистрации факта рождения осуществляется страховой медорганизацией, в которой числятся их матери или иные законные представители.

После регистрации рождения ребёнка и до достижения им 18 лет (либо после получения статуса дееспособности) обязательное медстрахование осуществляется СМО, которую предпочёл выбрать один из родителей или опекунов.

Для замены СМО застрахованное лицо самостоятельно или через своего представителя должно обратиться в выбранную им страховую мадорганизацию с заявлением о замене этой СМО.

На основании заявления сотрудники СМО регистрирует гражданина в качестве застрахованного по ОМС.

При подаче заявления о замене страховой организации до 1 ноября СМО выполняет обязательства в отношении застрахованного клиента, начиная с даты поступления заявления.

При подаче заявления после 1 ноября СМО начнёт выполнять свои обязательства в отношении клиента только с 1 января последующего года, за исключением ситуации, при которой замена СМО произошла вследствие переезда на другое место жительства или прекращения действия соглашения ОМС.

При расторжении договора ОМС застрахованное лицо выбирает новую страховую медорганизацию в течение 2 месяцев от даты расторжения соглашения.

При досрочном расторжении соглашения о финансовом обеспечении ОМС по причине прекращения действия лицензии, ликвидации компании, территориальный фонд ОМС в обязательном порядке уведомляет застрахованных лиц о данном факте и о необходимости выбора ими другой СМО в течение 5 рабочих дней с момента его расторжения через свой сайт, средства массовой информации или через иные источники, предусмотренные законодательством РФ.

Страховая медорганизация, выбранная застрахованным клиентом на базе заявления о замене СМО, вносит в полис сведения в день подачи заявления застрахованным лицом и в течение 3 рабочих дней уведомляет прежнюю СМО о факте страхования.

Если гражданином не представлено заявление о замене СМО, то такое лицо признаётся застрахованным СМО, в которой он был ранее застрахован.

Какие СМО участвуют в выдаче полиса ОМС?

Приведём ряд самых авторитетных отечественных страховых медорганизаций, работающих в системе ОМС:

  • ООО ВТБ «Медицинское страхование»;
  • АО «УралСиб»;
  • АО «МАКС-М»;
  • ООО МСК «МЕДСТРАХ»;
  • АО «Спасские ворота – М»;
  • ООО «РЕСО-МЕД»;
  • АО «СОГАЗ-Мед»;
  • ООО «Ингосстрах-М»;
  • ООО «Росгосстрах-Медицина»;

Какие документы необходимо предоставить СМО?

При смене страховщика застрахованному лицу необходимо предоставить в другую организацию ряд документов. Рассмотрим их далее в зависимости от категории граждан.

Для детей до 14 лет:

  • паспорт представителя ребёнка;
  • свидетельство о его рождении;
  • СНИЛС (если имеется).

Для граждан от 14 лет:

  • паспорт;
  • справка, временное заменяющая удостоверение личности;
  • СНИЛС.

Для иностранцев, проживающих на территории РФ постоянно:

  • паспорт иностранца;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (если имеется).

Для иностранных граждан, проживающих на территории РФ временно:

  • паспорт с пометкой о разрешении временного проживания;
  • СНИЛС (если имеется).

Для граждан без определённого места жительства:

  • паспорт или ходатайство социального учреждения о регистрации клиента в качестве страхователя.

Документы для беженцев:

  • удостоверение о статусе беженца;
  • ходатайство о признании статуса беженца.

Как часто можно менять страховую медорганизацию по ОМС?

СМО можно менять ежегодно не позднее 1 ноября. Под данные ограничения не попадают такие случаи, как:

  • перемена места жительства;
  • смена ФИО;
  • изменение персональных данных (дата, место рождения);
  • наличие ошибок и неточностей в полисе;
  • механическое повреждение полиса ОМС;
  • прекращение деятельности текущей страховой медорганизации.

В целом сменить страховую медорганизацию совсем не сложно. Необходимо лишь предоставить вышеперечисленные документы и написать соответствующее заявления. Далее – ваше право пользоваться медицинскими услугами, предусмотренными полисом ОМС.

Источник: https://strahovka365.ru/midic/kak-pomenyat-strahovuyu-kompaniyu-oms-na-druguyu.html

Как переоформить полис ОМС при переезде в другой город или регион

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Замена полиса ОМС при смене региона проживания — это обязательная мера для дальнейшего использования страховки. Чтобы начать процедуру переоформления, гражданин должен знать, куда обращаться, как правильно написать заявление и какие бумаги подготовить. Если придерживаться установленных законом правил, замена не займет более 2-3 недель.

Переоформление полиса после смены города проживания

При переезде в другой регион придется заняться переоформлением полиса ОМС.

Поменять полис ОМС в связи со сменой жительства придётся только тогда, когда гражданин покидает рамки конкретного региона страны. Если человек просто поменял адрес, но остался в том же городе, достаточно сообщить компании страховщику о своем перемещении.

Если замена потребуется, следует узнать, существует ли в том городе офис организации, с которой уже заключен договор. Если представительства нет, нужно перезаключить договор с новой организацией.

Об отправке в другой город компанию-страховщика рекомендуется предупреждать заранее.

Если необходимо перезаключить договор с другим страховщиком, при себе нужно иметь СНИЛС, паспорт и прежнюю страховку.

Если гражданин предоставляет страховку в бумажном варианте, сотрудник организации вносит новые данные в реестр и ставит соответствующую отметку.

Необходимые документы

Во избежание заминок при переоформлении, следует подготовить бумаги:

  • паспорт гражданина РФ;
  • военный билет;
  • удостоверение пенсионера (при наличии);
  • свидетельство о праве собственности;
  • документы на автомобиль.

Если речь идет о получение новой страховки пенсионером, он должен пройти перерегистрацию в отделение ПФР по новому месту жительства. В зависимости от того, какой орган будет заниматься выдачей новой страховки, для подтверждения личных данных и факта переезда могут понадобиться дополнительные справки и свидетельства.

Где можно сменить

Судя по рекламным буклетам, в МФЦ всегда рады переоформить полис ОМС.

Для оформления новой страховки, стоит обратиться в офис фирмы, с которой будет заключен договор. В крупных поликлиниках есть кабинет, где занимаются исключительно изготовлением ОМС. Срок обычно не превышает 2 недель с даты подачи заявки до получения полиса.

Кроме этого, можно обращаться в Федеральную Миграционную Службу, МФЦ или паспортный стол УК. После того, как лицо получит прописку по новому адресу, в документы внесут соответствующие записи.

Снятие с учета по адресу, где человек проживал до этого и новая регистрация входит в юрисдикцию ФМС.

Другой орган может только собирать справки и передавать их в миграционную службу. В связи с этим, рекомендуется обращаться сразу в ФМС, чтобы сэкономить время.

Описание процесса

После прибытия в город, нужно заняться получением регистрации через ФМС, иначе страховая компания не сможет предложить заключение договора. Если прописка уже есть, необходимо найти офис организации, с которой был подписан договор ранее.

Если офиса данного страховщика в городе нет, выберите нового. По прибытию в офис, следует составить заявление без ошибок и обозначить причину смены карты.

Кроме этого, здесь следует указать следующую информацию:

  • измененные данные;
  • информация о представителе (если он занимается оформлением);
  • подтверждение достоверности записанных данных;
  • данные о заявителе (место проживания, дата рождения, Ф.И.О).

Через госуслуги

Поскольку полномочия сайта госуслуг ограничены, после прибытия в другой регион, граждане не используют этот способ оформления ОМС.

МФЦ

Проще всего получить новый полис ОМС в местном МФЦ.

Когда нужно получить ОМС, можно отправиться в ближайшее представительство МФЦ. Если сравнивать этот вариант с получением карточки в страховой компании напрямую, данный способ окажется более сложным.

В первую очередь, понадобятся следующие бумаги:

  • заявление;
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о рождении, если ребёнок не достиг 14 лет и подтверждение регистрации по конкретному адресу;
  • когда прописка временная, понадобится свидетельство по форме №3.

Если оформлением занимается представитель заявителя, он должен иметь при себе доверенность, заверенную у нотариуса и паспорт.

Если бумаги поданы, остается дождаться завершение оформления и явиться в центр в обозначенную представителем дату.

Сроки изготовления нового

Согласно действующему законодательству, карта должна быть изготовлена в течение одного месяца. Если речь идёт о получении через МФЦ, эти сроки могут быть затянуты. Это обусловлено пересылкой бумаг из территориального фонда страхования.

Независимо от причины переоформления или получения новой карточки, сроки действия зависят от региона проживания, а также работоспособности чипа, который установлен в пластиковую карту. Если ей редко пользоваться, последующая замена может понадобиться не раньше, чем через 5-10 лет.

Заключение

Бумажный образец страховки имеет такую же силу, как и пластик. Главное условие, это достоверность указанной информации. Если придётся заняться переоформлением, лучше обращаться напрямую в страховую компанию. Работа с МФЦ или сайтом Госуслуг не лучший вариант, если пластик нужно получить как можно быстрее.

Загрузка…

Источник: https://omspolisy.ru/articles/polis-oms-pereoformlenie-pri-smene-regiona-prozhivaniya

Как поменять страховую компанию по ОМС?

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Надежность и качественная работа выбранной страховой компании во многом влияет на уровень медицинского сервиса, получаемого застрахованным.

Уровень конкуренции на страховом рынке достаточно велик, так что целесообразно отнестись к выбору страховой компании внимательно и ответственно, и сделать выбор в пользу той организации, которая действительно будет стоять на страже интересов клиента.

В случае, если клиент сомневается в качестве работы своих страховщиков, то в соответствии с законодательным актом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» он имеет право заменить фирму, в которой застрахован. Перед тем, как выбрать нового страховщика, следует обратить внимание на репутацию и независимые отзывы о компании, качество работы службы поддержки, наличие круглосуточной горячей линии.

Как часто можно менять страховую компанию?

Процедура замены действующей страховой организации возможна не чаще, чем один раз в год, и должна быть совершена не позднее 1 ноября текущего года.

Если заявление подается позже 1 ноября, прием на обслуживание возможен только после 1 января следующего года, а до конца текущего года обслуживание осуществляется текущей страховой компанией.

Более частая замена обслуживающей страховой организации возможна в следующих случаях:

  • Банкротство, ликвидация или отзыв лицензии;
  • Прекращение предоставления соответствующих страховых услуг;
  • Смена имени и/или фамилии застрахованного;
  • Изменение или корректировка паспортных данных застрахованного;
  • Перемена места регистрации (проживания) застрахованного;
  • Выявление ошибок в действующем страховом документе;
  • Порча или утрата страхового полиса.

Данные нормы установлены Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 февраля 2011 г. № 158н.

Порядок действий при замене страховой

Чтобы поменять страховую компанию потребуется лично или через своего доверенного представителя подать обращение во вновь выбранное страховое учреждение.

Представителем может быть работодатель или любой гражданин, имеющий нотариально заверенную доверенность (согласно статье 16 Закона РФ «Об обязательном медицинском страховании»).

 К заявлению должны быть приложены копии следующих документов:

  • Гражданского паспорта или свидетельства о рождении (для граждан моложе 14 лет);
  • СНИЛСа (страхового свидетельства);
  • Удостоверения личности (паспорта) представителя, если обращение подается доверенным лицом.

Также при обращении необходимо указать адрес фактического проживания страхующегося. Это не распространяется на лиц без определенного места жительства, которые имеют такие же права по выбору и замене страховой компании.

Если у гражданина без определенного места жительства отсутствует документ, удостоверяющий личность, он может предоставить справку-ходатайство из службы социальной защиты или соответствующее удостоверение, если гражданин находится в статусе беженца.

Процедура получения нового полиса ОМС при смене страховой компании ничем не отличается от процедуры получения первичного полиса и проводится по следующему алгоритму:

  1. Подача пакета документов и заявления в выбранную страховую фирму.
  2. На основании обращения внесение в базу застрахованных и выдача временного удостоверения сроком действия 30 дней.
  3. Уведомление о готовности нового полиса и получение его в офисе компании.

При этом у клиента нет необходимости уведомлять старую страховую компанию о смене.

Обычно это делает новая компания в течение 3 рабочих дней путем направления соответствующего уведомления о факте страхования конкретного гражданина.

Если процедура не была завершена должным образом, гражданин остается клиентом той компании, в которой был застрахован ранее. Такое положение дел будет актуальным, пока новый договор не вступит в силу.

Замена страховой компании по ОМС

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Полис обязательного медицинского страхования является документом, подтверждающим право человека на получение бесплатной медицинской помощи.

В рамках системы обязательного медицинского страхования медицинские расходы граждан покрываются за счет выплат страховых медицинских организаций (СМО).

СМО или страховая компания, оформившая и выдавшая полис ОМС, обязана оплатить такие виды медицинских услуг для населения, как выезд скорой помощи, поликлиническое и амбулаторное лечение и лечение с нахождением в стационаре.

Страховые компании по ОМС

Всего в системе ОМС по состоянию на 31.12.2015 работает 54 страховые компании.

Ниже мы приводим список 20 крупнейших из них:

НаименованиеДоля
ЗАО МАСК “МАКС-М”12,9 %
СМК ОАО “РОСНО-МС”12,0 %
ОАО “СК СОГАЗ-Мед”11,1 %
ООО “Росгосстрах–Медицина”9,6 %
ООО “АльфаСтрахование МС”7,4 %
ЗАО “Капитал Медицинское страхование”5,1 %
ООО СК “Ингосстрах-М”4,4 %
ООО МСК “РЕСО-МЕД”4,3 %
АО ВТБ Медицинское страхование4,0 %
ЗАО Страховая группа “Спасские ворота-М”2,4 %
ООО СМК “АСТРАМЕД -МС”2,4 %
ООО СК “АК БАРС Мед”2,2 %
ОАО МСК “УралСиб”2,1 %
ОАО СМК “Югория-Мед”1,9 %
ЗАО “СК “Астро-Волга-Мед”1,1 %
ЗАО МСО “Надежда”1,0 %
ООО СМК “Астра-Металл”1,0 %
ООО СМО “Восточно-страховой альянс”1,0 %
ООО “МСК “МЕДСТРАХ”0,9 %
ООО СК “Даль-Росмед”0,8 %

Виды полисов ОМС

Напомним, что на сегодня право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи подтверждается тремя видами полисов ОМС.

Бумажный полис ОМС старого образца:

Бумажный полис ОМС нового образца:

Подробнее о бумажной форме полиса ОМС можно ознакомиться в статье — «Полис обязательного медицинского страхования».

Электронный полис ОМС:

Можно ли заменить страховую компанию по ОМС?

Человек, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования, имеет право один раз в течение года заменить страховую компанию.

Сделать это можно не позднее 01 ноября текущего при замене страховой медицинской компании на следующий год.

Впрочем, в отдельных ситуациях разрешено менять страховую компанию по ОМС чаще одного раза в год.

К примеру, в случае смены места жительства или завершения работы СМО (страховой медицинской организации).

При смене места жительства даётся 1 месяц на то, чтобы определиться с выбором страховой компании и подать заявление на изготовление полиса ОМС.

Как происходит замена компании по ОМС?

Чтобы сменить компанию, в которой человек застрахован по ОМС, необходимо:

    • заполнить заявление установленного образца,
    • подать заявление в ту компанию, которая выбрана в качестве нового страховщика ОМС.

Заменить компанию может любой совершеннолетний и дееспособный человек. Для детей и недееспособных лиц, действия по замене компании могут провести родители ребенка или иные представители на законном основании.

Заявление на замену страховой компании по ОМС выглядит следующим образом:

Скачать образец заявления на замену страховой компании по ОМС можно по ссылке — скачать.

После подачи заявления на замену компании в начале следующего года гражданин получает полис ОМС, оформленной в той компании, которую он выбрал.

В том случае, если гражданин выразил желание сменить компанию, но заявление не заполнил и не подал в другую компанию, то по закону он остается застрахованным в своей текущей страховой организации.

* — заглавное фото life72.org

Ссылки по теме:

Что такое полис ОМС и как его можно получить?

Зачем нужен электронный полис ОМС?

Источник: https://www.711.ru/oms-zamena-strahovoy-kompanii.html

Как заменить страховую компанию по ОМС (обязательное медицинское страхование)

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Выбор страховой медицинской организации (СМО) в дальнейшем сказывается на качестве обслуживания по обязательному медицинскому страхованию.

Данная программа спонсируется государством, поэтому застрахованные лица нередко автоматически закрепляются за страховщиком и поликлиникой, не участвуя в выборе.

Что же делать, если пациент недоволен работой своей СМО? Как поменять страховую компанию ОМС и возможно ли это вы узнаете далее.

Можно ли поменять страховую компанию по ОМС

По статистике около 70% граждан недовольны работой своей СК в рамках системы ОМС. Некоторые компании выбирают тактику невмешательства и предпочитают не участвовать в разрешении разногласий между пациентом и поликлиникой.

Такой подход не устраивает застрахованных, ведь СМО должна защищать их интересы, а не бездействовать.

Поэтому в таких случаях возникает желание сменить страховщика, и тем самым обеспечить себя более качественными медицинскими услугами в системе ОМС.

К счастью, законодательство разрешает клиенту выбирать страховщика самостоятельно. Возможность смены страховой компании предусмотрена ст. 16 п. 1 ФЗ № 326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – ФЗ № 326). В этом пункте перечислены права застрахованного лица, среди них есть и замена страховщика.

Существующие условия замены страховой по ОМС

Конечно же, клиент не может постоянно переходить из одной СМО в другую. Что касается вопроса замены страховой в системе обязательного медстрахования, здесь существуют некоторые основания и ограничения. ФЗ № 326 содержит следующие условия смены и того как часто это можно делать:

  • выбирая другую СМО на следующий страховой период, о своих намерениях относительно замены необходимо заявить не позднее 1 ноября текущего года;
  • замену можно осуществлять не чаще раза в год.

Однако есть ряд исключений, которые позволяют пациенту произвести замену чаще одного раза за год. Среди них:

  • смена места проживания;
  • изменены персональные данные: место рождения, фамилия, имя, отчество;
  • порча страхового полиса;
  • обнаружение ошибок и ложной информации в страховом документе;
  • прекращение действия договора по причине ликвидации страховой компании.

На заметку! Переезжая на новое место жительства, гражданин не может сразу назвать СМО, в которой он желает обслуживаться. Поэтому ему предоставляется месяц, чтобы он имел возможность узнать репутацию каждого страховщика, и сделать выбор.

Как правильно сделать выбор страховой по ОМС?

Для начала необходимо найти перечень СМО, осуществляющих деятельность в интересующем регионе. Реестр компаний можно увидеть на официальном сайте территориального фонда ОМС.

Здесь приводится название организации, её фактический и юридический адрес, ФИО руководителя, контактные данные, дата выдачи лицензии.

Также здесь можно увидеть адреса пунктов выдачи страховых полисов и список организаций, прекративших свою деятельность или прошедших реорганизацию.

При выборе СМО особое внимание следует уделить следующим моментам:

  • отзывам клиентов страховщика, размещённым в сети;
  • последним новостям об осуществлении СМО страховой деятельности. Их можно найти на сайте страховщика;
  • рейтингу надёжности и качества компаний. Его можно в этом файле;
  • насколько большой у компании штат работников;
  • есть ли у неё бесплатная круглосуточная горячая линия. Это важно, так как консультация на предмет оказания медпомощи может понадобится в любое время суток, в выходной или праздничный день.

Вышеперечисленные критерии дают характеристику и создают репутацию страховой организации. Всю эту информацию легко отследить в сети, поэтому выбрать хорошего страховщика труда не составит.

Как сменить страховую компанию: пошаговая инструкция

Процедура смены СМО не сопряжена с какими-либо особыми сложностями. Если по какой-то причине оставаться клиентом своего настоящего страховщика больше нет желания, необходимо осуществить следующие действия:

  1. Шаг первый – выбор страховой компании. Этот вопрос был подробно освещён пунктом выше: сперва нужно найти перечень организаций на сайте ФОМС, выбрать компании с высоким рейтингом и изучить их подноготную.
  2. Шаг второй – подача заявления в выбранную СМО. Такие обращения можно подавать прямо в ФОМС, но лучше сразу работать непосредственно с потенциальным страховщиком. Если пункт выдачи полиса расположен слишком далеко от места жительства клиента, подать заявление на замену можно через любое отделение МФЦ. В документе должны быть приведены следующие данные: ФИО заявителя, название новой СМО, название предыдущей СМО, просьба о выдаче нового страхового полиса, дата и подпись. В скором времени ожидается запуск опции, предоставляющей возможность оформления ОМС через госуслуги. На данный момент на этом государственном портале можно почитать о процедуре замены СМО.
  3. Шаг третий – прийти в назначенное время, чтобы получить готовый полис. По закону процедура замены не занимает более 30 рабочих дней, но, как правило, полис выдаётся намного раньше.

Полезно знать! Стоит отметить, что, если смена страховой компании происходит через МФЦ – здесь могут быть задержки, так как эта организация оказывает посреднические услуги и выполняет функции канала передачи документов от заявителя к страховщику, и обратно.

Перечень документов

Предоставление одного лишь действующего страхового полиса не является достаточным основанием для смены страховой компании – для этой процедуры необходимо подготовить определённый перечень документов. Содержимое пакета нужных бумаг меняется в зависимости от того, имеется ли у застрахованного российское гражданство, и от того, к какой возрастной категории он принадлежит.

Дети возрастом до 14 лет при смене страховщика должны предоставить:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт одного из родителей либо удостоверение личности законного представителя ребёнка;
  • СНИЛС (если имеется.)

Застрахованные лица этой возрастной категории должны посетить страховую для подачи заявления в сопровождении своего представителя по закону.

Лица старше 14 лет приносят в СМО:

  • свой гражданский паспорт;
  • СНИЛС.

Если паспорт ещё не получен, а документы (в том числе и свидетельство о рождении) на его оформление уже поданы, предъявляется временное удостоверение, подтверждающее личность и факт оформления основного документа.

Иностранные граждане, временно или постоянно проживающие в России, также являются участниками системы ОМС и имеют право на смену страховщика. Если иностранец живёт в РФ постоянно, он предоставляет:

  • вид на жительство или документ, подтверждающий регистрацию;
  • свой национальный паспорт;
  • СНИЛС (если есть в наличии).

Если же это турист или временно проживающий в РФ гражданин иностранного государства, он должен показать:

  • паспорт иностранного гражданина;
  • СНИЛС (если есть.)

Граждане без определённого места жительства, как и каждый представитель любой социальной группы, также являются участниками системы ОМС и имеют право сменить страховщика. Они предъявляют только подтверждающий личность документ. За неимением его страховщику предоставляется письмо от соц. организации с просьбой о регистрации лица, как застрахованного.

Лица со статусом беженца предоставляют:

  • удостоверение беженца;
  • временный документ, подтверждающий оформление удостоверения беженца;
  • свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ.

Если заявление подаётся третьим лицом, дополнительно понадобится паспорт и написанная от руки доверенность, уполномочивающая заявителя.

Можно ли поменять страховую компанию ОМС?

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Полис обязательного медицинского страхования позволяет гражданину совершенно бесплатно получить медицинское обслуживание в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Несмотря на то, что выдается он на безвозмездной основе, для его оформления необходимо обратиться в страховую компанию, основным направлением деятельности которой является оказание платных страховых услуг населению.

В том случае, если по какой-либо причине гражданина не устраивает обслуживание в компании, выдавшей ему полис ОМС, он может самостоятельно поменять своего страховщика. Как это сделать, и могут ли возникнуть какие-либо препятствия на пути лица, изъявившего желание сменить страховую компанию?

  • 1 Порядок замены
  • 2 Перечень документов
  • 3 Условия замены

Порядок замены

Право гражданина на самостоятельный выбор или замену страховой компании ОМС установлено положениями Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании». Перечень страховщиков, у которых гражданин может получить страховой полис, можно найти на сайте территориального отделения ФОМС.

Для того чтобы сменить страховщика, необходимо обратиться в выбранную СМО с соответствующим заявлением. В документе должны быть указаны следующие сведения:

  • наименование СМО, в которую подается заявление;
  • Ф.И.О. заявителя;
  • наименование страховой компании, в которой заявитель ранее получал страховые услуги;
  • текст заявления с просьбой о выдаче страхового полиса ОМС;
  • дата подачи заявления и подпись заявителя.

Подать заявление о смене страховщика можно и в МФЦ. Уведомлять старую  компанию о своем решении необязательно – в течение трех рабочих дней после того, как гражданин будет застрахован в новой СМО, сведения об этом факте будут переданы прежнему страховщику ее представителями.

Условия замены

Менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Однако законодатель предусматривает ряд исключений из этого правила, которые предоставляют гражданину возможность замены страховщика до истечения этого срока. К ним относятся:

  1. смена места проживания;
  2. изменение данных о месте и дате рождения;
  3. смена фамилии, имени или отчества;
  4. прекращение деятельности компании, которой был выдан действующий полис.

Обратиться с заявлением о смене страховщика необходимо до 1 ноября текущего года. В противном случае обслуживание выбранной организацией будет осуществляться только с 1 января следующего года, за исключением случаев, перечисленных выше.

Итак, любой гражданин имеет право выбора страховой организации, которая будет предоставлять ему услуги обязательного медицинского страхования.

Перечень страховых компаний, участвующих в программе ОМС, можно найти на сайте  тделения фонда ОМС.

Для того чтобы поменять страховщика, необходимо составить заявление с соответствующим требованием и передать его в ФОМС или МФЦ лично или через представителя.

В течение трех дней с момента страхования новый страховщик самостоятельно передаст информацию о застрахованном гражданине в его прежнюю страховую компанию.  Сменить СМО можно только один раз в год;  превысить установленный законом лимит можно лишь в исключительных случаях, в перечень которых входит смена места жительства, ликвидация прежней страховой и т.п.

Источник: https://insure-guide.ru/health/kak-pomenyat-straxovuyu-kompaniyu-oms/

Как заменить страховую компанию по омс (обязательное медицинское страхование) – Моя Защита

Можно ли поменять электронный полис омс в другой страховой компании

Полис обязательного медицинского страхования позволяет гражданину совершенно бесплатно получить медицинское обслуживание в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Несмотря на то, что выдается он на безвозмездной основе, для его оформления необходимо обратиться в страховую компанию, основным направлением деятельности которой является оказание платных страховых услуг населению.

В том случае, если по какой-либо причине гражданина не устраивает обслуживание в компании, выдавшей ему полис ОМС, он может самостоятельно поменять своего страховщика. Как это сделать, и могут ли возникнуть какие-либо препятствия на пути лица, изъявившего желание сменить страховую компанию?

Как поменять страховую компанию обязательного медицинского страхования (ОМС) на другую — все что нужно знать в РФ 2021 год

Качество услуг медучреждения в рамках системы Обязательного медстрахования (ОМС) во многом зависит от страховых компаний (далее СМО). Если вас не устраивает по какой-то причине страховщик, то, в соответствии с ФЗ № 326, вы имеете право заключить договор с другой страховой организацией. Как сменить страховую медицинскую компанию на другую?

Замена страховой компании по ОМС

Полис обязательного медицинского страхования является документом, подтверждающим право человека на получение бесплатной медицинской помощи.

В рамках системы обязательного медицинского страхования медицинские расходы граждан покрываются за счет выплат страховых медицинских организаций (СМО).

СМО или страховая компания, оформившая и выдавшая полис ОМС, обязана оплатить такие виды медицинских услуг для населения, как выезд скорой помощи, поликлиническое и амбулаторное лечение и лечение с нахождением в стационаре.

Источник: https://murmanportstrah.ru/drugoe/kak-zamenit-strahovuyu-kompaniyu-po-oms-obyazatelnoe-meditsinskoe-strahovanie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.